Реабілітація хворих з після опіковими деформаціями, гіпертрофічними рубцями

Післяопікові деформації можуть розвиватися, навіть не дивлячись на використання усіх відомих на сьогоднішній день засобів їх профілактики. Проте адекватне та вчасно розпочате консервативне лікування дозволить досягти позитивних результатів та зменшити вираження рубців.

Важливу роль у реабілітації хворих з після опіковими деформаціями, гіпертрофічними рубцями відіграє використання пластмасових комірців та компресія, яка дає можливість створити рівномірний, дозований тиск на рубці і тим самим прискорити їх розсмоктування. Часто з цією ж метою використовують шину, яку слід носити цілодобово протягом 6-12-ти місяців, тобто до тих пір, поки рубці повністю не пом’якшають та не атрофуються.

Згідно з даними спеціалістів, за допомогою ортопластичних шин частоту виникнення контрактур шиї можна знизити з 84-х до 51 відсотка.

Проте існує ряд інших, досить ефективних методів реабілітації хворих з після опіковими деформаціями, гіпертрофічними рубцями.

Так, Міністерство охорони здоров’я у свій час розробило та затвердило метод лікування післяопікових гіпертрофічних та колоїдних рубців з використанням сірководневих зрошень. Особливістю даного методу є вплив на рубці сірководневою водою при дозованому тискові та різних температурних режимах.

Курс лікування рекомендують проводити в умовах спеціалізованих санаторіїв, на базі яких є все необхідне обладнання.

Сірководень дієвий також при лікуванні невеликих незагоєних післяопераційних ран, які виникли внаслідок нагноєння або часткового некрозу переміщених шкірно-жирових клаптів чи аутодерматотрансплантантів. Під впливом прийому ванн та прямого зрошення сірководневою водою рани очищуються, швидко вкриваються епітелієм та на момент виписки хворого з санаторію повністю загоюються.

Проте спеціалісти рекомендують направляти прооперованих післяопікових хворих на санаторне лікування як після повного заживання ран, так і з неповністю загоєними ранами, що дозволяє скоротити період їх перебування в стаціонарі хірургічного відділення та раніше почати проти рецидивне лікування.

Псоріаз

Псоріаз, або лускатий лишай – це досить розповсюджене захворювання шкіри, яке важко піддається лікуванню. Справа в тому, що у переважній більшості випадків причиною псоріазу вважається порушення в обміні речовин, діяльності ендокринної та нервової систем; часто схильність до цієї недуги передається по спадковості.

Лікарі вважають лускатий лишай не стільки шкірною хворобою, скільки хворобою внутрішньою та відзначають декілька її причин. В результаті багатьох досліджень вчені прийшли до наступних висновків: якщо псоріатичні бляшки локалізуються на ліктях та кистях рук, до їх появи могли призвести розлади в роботі підшлункової залози. Якщо висипи спостерігаються на животі, слід лікувати печінку, на ногах – шлунок, а якщо бляшки вкривають усе тіло, необхідно нормалізувати роботу нервової системи.

Існує ще одна причина розвитку хвороби, яку відзначають більшість спеціалістів – це переохолодження тіла.

Псоріаз виникає внаслідок надмірно активного поділу клітин шкіри, що стає причиною появи бляшок випуклої форми, а також злущення верхнього шару епідермісу.

Симптоми хвороби:

  • поява на тілі червоних випуклих бляшок, які вкриті білими або сріблястими лусочками. Як правило, плями з’являються на ліктях, колінах, на шкірі голови, проте вони можуть локалізуватися на будь-якій частині тіла. У деяких випадках (не завжди) плями неприємно зудять;
  • деформація нігтьової пластини;
  • значне злущення мертвих клітин епідермісу, яке нагадує лупу;
  • поява пухирів на шкірі;
  • поява тріщин, які супроводжуються больовими відчуттями.

Оскільки псоріаз – недуга, яка виникає внаслідок порушень функціонування внутрішніх органів, у першу чергу, лікувати треба її причину, при цьому звертаючи увагу і на зовнішні прояви хвороби.

Враховуючи причину лускатого лишаю, хворому призначається схема лікування. Слід зазначити, що непогано зарекомендували себе засоби народної медицини, зокрема настої лікарських рослин, які в разі внутрішнього прийому ефективно борються з причинами недуги. Комплексно лікарі радять використовувати креми та мазі, які пом’якшують шкіру, характеризуються знеболювальною, бактерицидною, протизапальною та протизудною дією. Одним з найбільш поширених та дієвих способів боротьби з псоріазом є відповідне санаторно-курортне лікування.

Екзема

Екземи складають до 40-ка відсотків усіх відомих на сьогоднішній день захворювань шкіри. Кількість людей, що страждають від цієї недуги, поступово збільшується. Частіше за все на екзему хворіють діти, серед дорослого населення захворювання зустрічається один раз на кожну сотню людей. Як правило, хвороба зароджується в дитячому віці та у разі неправильного лікуванні може перейти в хронічну стадію.

Екзема може розвиватися внаслідок дії багатьох факторів, до яких належать зовнішні, такі як терміні, механічні, хімічні та внутрішні (захворювання нирок, шлунково-кишкового тракту, печінки, нервової та ендокринної систем). Часто причиною виникнення екземи може стати алергія.

Існує кілька форм захворювання, проте найбільш розповсюдженою та небезпечною серед них вважається атопічна екзема. Причини її виникнення досі невідомі, однак спеціалісти схиляються до думки, що розвиток цього різновиду хвороби залежить від особливостей імунної системи організму.

Екзема не є інфекційним захворюванням, у більшості випадків від неї страждають люди з генетичною схильністю до цієї недуги. Також часто хвороба вражає хворих на астму, алергію. Так, харчова алергія на деякі види продуктів також може стати причиною екземи або у разі наявності хвороби загострити її симптоми.

До речі про симптоми: до найбільш розповсюджених проявів недуги слід віднести враження шкіри на ліктьових згинах та під колінами, на зап’ястях, на обличчі, шиї, у зоні декольте. Проте вище ми перелічили тільки найбільш розповсюджені локації хвороби, насправді ж вона може вражати будь-яку частину тіла.

Для лікування екземи існує безліч досить ефективних методів. У залежності від стадії розвитку недуги та індивідуальних особливостей організму хворого лікар може призначити курс голко- або кріотерапію. Якщо ж до розвитку захворювання призвела алергія, показане лікування методом плазмафорезу.

Незалежно від обраного методу боротьби з хворобою уражені ділянки шкіри необхідно змащувати гіпоалергенними кремами, щоб запобігти сухості шкіри.

Нейродерміт

Нейродерміт – це хронічна хвороба шкіри, яка має нервово-алергічне походження. До найголовніших проявів захворювання належать папульозні висипи, які супроводжуються свербежем. Часто нейродерміт називають атопічним дерматитом, який загострюється взимку та влітку переходить у стан ремісії.

Причинами нейродерміту спеціалісти вважають генетичну схильність. Недуга має характер рецидиву, її клінічна картина залежить від багатьох факторів, у тому числі й від віку хворого. Згідно зі статистикою, близько 40-ка відсотків дерматологічних захворювань належать до групи нейродермітів, та частіш за все хвороба вражає дітей і підлітків.

На жаль, вченим і досі не вдалося визначити точну причину захворювання, проте вони виділили фактори, які визначають схильність до нього:

  • нейросудинні зміни;

  • інтоксикації;

  • порушення роботи ЦНС;

  • відхилення у функціонуванні шлунково-кишкового тракту;

  • слабкий імунітет;

  • ендокринні порушення;

  • неправильне харчування;

  • відсутність у раціоні вітамінів та інших корисних речовин;

  • надмірні фізичні та розумові навантаження.

Розрізняють кілька різновидів нейродерміту. Так, дифузний нейродерміт локалізується на колінах, руках, обличчі та шиї; обмежений проявляється на невеликих ділянках шкіри; лінійний проявляє себе на нижніх та верхніх кінцівках; гіпертрофічний поширений у паховій зоні; псоріазиформний помітний на голові та обличчі, при ньому шкіра вкривається дрібними лусочками.

В залежності від стадії хвороби розрізняють початковий нейродерміт, гостру та хронічну фазу недуги, стадію ремісії та клінічного видужання.

До симптомів нейродерміту слід віднести висип, який, як правило, супроводжується свербежем. На початковій стадії висипи локалізуються на шиї, згодом поширюються на лоб, повіки, рот, щоки. Далі прояви хвороби можливі на ліктях, колінах, статевих органах. Шкірний покрив на ураженій ділянці стає червоним, починає лущитися. У деяких випадках свербіж настільки сильний, що людина не може себе контролювати й розчісує рани, внаслідок чого враженні ділянки шкіри грубішають.

Що стосується лікування нейродерміту, то до нього входить використання мазі з нафталаном, папаверинового крему, поживних кремів з вітаміном А. Довкола уражених ділянок роблять ін’єкції гідрокортизону та бенкаїну. Широко використовується санаторно-курортне лікування і фізіотерапія, проте для того, щоб лікування принесло свої плоди, у першу чергу, слід ліквідувати першопричину захворювання.

Захворювання шкіри

Спеціалісти вважають шкіру дзеркалом людського організму, яке може дуже багато розповісти про стан органів та систем і процеси, які у них проходять. Захворювання шкіри – це хибний, неприродній шлях виведення токсинів, що в нормальному стані мають виводитися через печінку, нирки, кишківник та лімфатичну систему.

Шкірні хвороби викликають у людини відчуття дискомфорту та стають причиною моральних страждань, оскільки вони характеризуються яскраво вираженими зовнішніми проявами. Нейродерміти, екзема, дерматити, лишаї, стрептодермія, кропивниця, бактеріальні, вірусні та грибкові ураження, демодекс, контагіозний молюск та багато інших недугів, на щастя, піддаються лікуванню. Проте процес видужання людини залежить від своєчасності та правильності поставленого діагнозу, а також від вірності призначеного лікування.

Величезну роль у лікуванні захворювань шкіри відіграє системна діагностика, оскільки, на думку провідних спеціалістів даної галузі, шкірні недуги ніколи не виникають без серйозної на те причини. Будь-який із поставлених дерматологом діагнозів є свідченням того, що у організмі існують певні порушення, а виявити їх можна виключно шляхом програмної діагностики.

Під час діагностування хвороб шкіри необхідно визначити приховані інфекції, які знижують імунні сили організму. Також слід адекватно оцінити стан внутрішніх органів, бо порушення у їх роботі можуть стати причиною дерматологічних захворювань.

У лікуванні захворювань шкіри прекрасно зарекомендували себе медикаментозні засоби, лазерна терапія, засоби народної медицини. Необхідно відзначити також високу ефективність санаторно-курортного лікування, якому підлягає переважна більшість дерматологічних недугів. При цьому слід враховувати, що в санаторії направляють навіть хворих з хронічними хворобами шкіри.

Прекрасним лікувальним ефектом вирізняються бальнеологічні курорти з радоновими та сірководневими водами, проте спеціалісти акцентують увагу на тому, що у ході лікування необхідно використовувати комплексну терапію.

Крім мінеральних радонових та сірководневих ванн хворим рекомендовані сонячні ванни, купання у морській воді, лікувальна гімнастика, тренувальний режим та ведення рухомого способу життя. Досить часто на початкових етапах лікування бальнеопроцедурами у людей спостерігається загострення дерматозів. У таких випадках необхідно відмінити даний вид терапії та призначити інші, не менш ефективні елементи лікувального комплексу.